|
建议您中西医结合治肝癌
www.ok289.com
今天又接一位早期肝癌病人家属的咨询，由于是早期肝癌，病人现体质仍好，外表看与常人无异，笔者当即建议：只要肿瘤不长在主血管旁，西医认为可手术，仍以手术切除为首选，然后再长期中药治疗。家属反问，不是说肝癌病人手术后就不行了吗？为什么您还建议手术？
同是今天，一位晚期肝癌病人家属咨询，病人一个月前做了一次介入，现西医再次要求介入，家属拿不准主意，笔者问，第一次介入效果如何？现病人的身体又如何？答第一次介入效果不错，现在病人一切与常人无异。笔者当即建议病人接受第二次介入，同时中药治疗。但家属说，西医告知不能服用中药，只能西医治疗。
笔者最近接一封电子邮件，“陈医生你好：我妈妈3月份做了升结肠癌手术并做14天化疗，发现有转移到肝脏，三个月后CT检查显示有五个2-5CM的肿瘤，8月13日马上进行10次伽玛刀手术治疗。至今在家做中药保守治疗，病人食欲差，尿液每天不足1000亳升，黄而浓，有沉淀，大便有时稀有时硬，舌厚苔白，脸色苍白，神情懒散，准备8月15日做化疗或介入治疗，但我们却担心她身体承受不了，希望陈医生能提出一个好建议，中药能配合治疗。现在病人能服用你的消瘤丸吗？谢谢！”同时从电话上了解，病人现食欲不振，全身乏力，肝功能不好。明显的伽玛刀副作用，即放射性肝炎出现，这时保肝还惟恐来不及，还能抗癌治疗？当即告知，病人现在既不能介入和全身化疗，也不能服用抗癌中成药，只能用中药保肝扶正治疗，闯过危险期再说。
那么，到底什么时候该中医治疗，什么时候该西医治疗？是中医好还是西医好？
很多家属反映，西医告知不能服用中药，中医治肝癌无效；
很多家属反映，中医告知不能手术放化疗，否则就没命了。
但笔者始终认为，中西医各有优缺点，两者在肝癌的治疗中只能相互配合，相得益彰，决不能相互取代。
笔者常问：西医那么先进，为什么不能淘汰中医？！
中医那么稳妥，为什么不能阻止西医的长驱直入？！
历史已经回答我们，中西医各有优缺点，两者应该相互学习，取长补短，共同闯出一条攻克癌症的成功之路来。那些相互攻击，相互贬低的做法，要么是因为知识面窄，经验不足；要么就是医德有问题，只看见家属的钱袋，看不见病人的病情。
那么，到底什么时候该中医治疗，什么时候该西医治疗呢。要回答这个问题，我们首先要了解中西医各自的特点。
西医快速、准确，能及时迅速地控制肿瘤或消除肿瘤，但副作用大，若病人体质欠佳，病人就承受不了，反而会加速病情迅速恶化，而且，西医就那么三板斧，除了前期的手术放化疗外，对下一步的提高身体素质，预防术后复发，控制肿瘤等几乎无能为力；而西医的强项正是中医的弱项，西医的弱项又正是中医的强项，也就是说，中医中药疗效稍慢，无法快速准确地控制和消除肿瘤，但对前期获得西医有效治疗的病人，能有效地提高免疫功能，预防术后复发，控制肿瘤，减轻西医的毒副作用，让病人改善生存质量，最大限度地延长寿命。
所以，发现病情的初期，应力争西医的手术或放化疗（肝癌的放疗仅指目前的新法治疗，如伽玛刀、光子刀等，肝癌的化疗仅指介入化疗，全身化疗对肝癌几乎无效，但副作用不减，也就是说，全身化疗对肝部肿瘤只有毒副作用，没有治疗效果。），具体说，单个肿瘤在6CM以内的，能手术建议手术切除，术后能开始饮食时即开始中药调理，但切记，20天内暂不要服用抗癌中西药，只能调理，让身体尽快恢复。若此时出现胸腹水，不到万不得已不要抽水（见“肝癌术后胸水的处理”网页），只用中药慢慢排水。20天后开始中药抗癌治疗，并长期中药治疗。
单个肿瘤6CM以上者，笔者不赞成手术切除，理由是临床效果欠佳，术后短期内的复发率相当高，且复发癌恶性程度更高，治疗更困难，且因手术又降低了病人的生存质量，导致手术没有意义。也就是会出现家属常问的“不是说手术后病人就不行了吗”的结果。
三个肿瘤以内，每个3CM以内；或单个肿瘤5CM以内，病人肝功能不好，不能手术者，西医的聚焦刀较好，聚焦刀对肝功能的损害较小。
介入化疗对付单个肿瘤有一定效果，多个肿瘤和弥漫性肿瘤效果不佳。
据天津医科大学附属肿瘤医院的专家研究发现，巨块型肝癌在形态上大致分为两种：一型表现为浸润生长，癌组织边缘呈花边状侵入周围组织，无包膜，边界不清，切面呈瓷白色菜花状，几乎不见坏死，简称为A型；另一型肿瘤呈膨胀性生长，形成假包膜，界限清楚，切面呈块状，常伴有中心坏死，简称为B型。
通过进一步的研究，他们从病理形态、细胞水平、分子生活学水平和基因水平论证了两种肝癌存在着生物学行为的差异，A型肝癌比B型的恶性更高，血管更丰富，更易向周围组织浸润，预后更差。他们还发现术后对B型肝癌患者介入治疗可使肿瘤缩小，而A型使用介入治疗反而会刺激癌细胞生长。
现代医学的研究与笔者早期在本网站上公布什么样的肝癌可治中的看法完全相同。
中晚期肝癌，西医新法治疗严禁将疗效定位在消除肿瘤上，只能定位在控制肿瘤上，也就是说放射的次数要控制好，不能太多次，如本文前面那位肠癌肝转移的病人伽玛刀次数在7次较合理，而不是现在的10次，这样既能一定程度地控制肿瘤，又不至于出现危险。临床上我们不能“见瘤不见人”，“瘤消人亡”没有治疗意义，而且应该尽力避免，也完全可以避免，那么我们为什么不能避免呢，为什么一定要将病人住死里治呢？“与肝肿瘤和平共处”网页那位病友，家属半年后从加拿大给我来信，就明确表示后悔当初的治疗目标和治疗方案。
前期西医的三板斧处理前后，应同时中药治疗。西医处理后，更应及时的、有效的、长期的中药治疗。
那么，病人现在到底该如何治疗呢？因各人的身体素质不同，病情不同，也就无法有一个统一的定论，最好能向有一定临床经验的，又有良好医德的医生咨询，并多咨询几位医生，进行对比，避免受骗。
治疗肝癌有钱就行吗？俗话说有钱能使鬼推磨，一些财大气粗者，总以为我有钱，我就能治好肝癌。本网站的老网友也许记得，年初我的留言簿上曾留下一条留言：谁能救我父亲，我给他20万。去年底，本地一位早期肝癌病人患病后，由于有钱，马上到广州大医院去手术，术后曾到我这里咨询，我当时给病人免费开出中药方，并对下一步的治疗提出建议，无奈病人连广西的医生都不信任（其实肝癌手术广西肿瘤医院效果就相当不错），术后几次往返广州原手术的医院化疗和服用该医院开出的药物，遗憾的是前两个月病人第二次到我这里，但这时病人的神态已今非昔比，消瘦苍白，疼痛难忍，检查报告说整个肝区已布满肿瘤，癌栓形成，淋巴转移。我只好偷偷告诉家属，无能为力了。后家属也告知，西医也认为无能为力了，且半年多已花费几十万。其实，由于世上至今肝癌的治疗仍属“不治之症”，只有合理的中西医综合治疗，才能最大限度地延长寿命，并不是有钱就行。
近来不少家属电话咨询，报载某某专家已经攻克癌症，某某专家宣称三年内攻克癌症，某某药物宣称疗效已达目前世界上治癌药物有效率的3000-5000倍。哪一条信息可信呢？其实有关问题笔者在其它网页上已回答过，中央电视台新闻联播没有公布的，那一定是广告炒作。癌症至今仍是世界难题，尚若中国人攻克了，中国中央电视台一定会报道，否则就只能是炒作，信不得。那些神医神药的炒作，只能留给人们饭后茶余作笑料罢了。
近日就有两位病人，几个月前曾先向本站求助，因病情未算太晚，不满意本站“改善生存质量，尽可能延长寿命”的定位，也由于经济上的宽裕和过高的期望，两位病人都在家属的陪伴下到广州、上海、北京等地多方求医，尤其是向宣称“消除肝肿瘤”、“根治肝肿瘤”、“国内惟一”的神医神药求医，无奈病情仍急剧恶化，最后又都回到本站，继续向本站求助，由本站免费开方改方来“改善生存质量，延长寿命”。在这里补充一点，由于本站的宗旨是向肝癌病友无私奉献，所以，仍欢迎曾经“求助”过的病友在认为最需要的时候回头求助。本站绝无歧视之意，仍会尽最大能力给予无私的帮助。
绿谷牌中华灵芝宝是否可用？也常有网友来信来电咨询，其实本周笔者就建议三位经济条件较好的晚期病人服用。那么，为什么南方周末报等多家报刊都曾撰文揭露它呢，我想主要是广告吹牛吹过了头引来的，它不是抗癌药物（抗癌药物不得做广告），只是保健食品，临床上发现它对提高癌症病人身体质量有一定作用，不少病人服后生存质量提高了，但它不是抗癌的效果，只是提高免疫功能的效果。笔者只相信事实，所以明确告知病人家属，据说该保健食品比黄金还贵（每月费用近万元），如果经济条件允许，目标定位在尽可能提高生存质量上，建议加服该保健食品。事实上笔者电脑中至今仍保存有南方周末报等多篇文章，若遇个别家属偏听偏信时，我就将那些文章发过去，提醒不要迷信保健食品能治癌。我想实事求是对病友更好。
注：“中华灵芝宝”原为上海绿谷有限公司1996年生产的保健食品，2002年11月，经国家食品药品监督管理局批准，成为“国药准字B”类处方药，即保健类药品，并同时改名为“双灵固本散”。双灵固本散的说明书上标明其药理作用是：具有抗衰老作用，能明显增强巨噬细胞的吞噬功能，增强机体免疫力等。其药理作用看不出与癌症的直接关系。
2003年8月26日
（陈振风） 注：
|
