| 医术与医德的见证3
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最近又连续接到多人的电话和信件，重提拜师的问题，笔者仍是那句话：水平有限，拒绝收徒。
为了更好地满足同行学习的要求，在此再次公布一例正在治疗中的危重病案。通常，同行很难查阅到正在治疗中的晚期肝癌的治疗医案，现在此公布的几个正在治疗中的医案，笔者也无法提前知道效果，所以，风险极大，好在笔者并不计较个人得失，只要能给同行一点启迪，就了却笔者的心愿了。
陈大夫您好：
我们是北京一晚期肝癌患者家属，在网上看到您的网站，看到您免费为患者开方，深为您的精神所感动，做为患者家属深深的对您的爱心表示感谢！为了挽救和延缓我们所爱的亲人的生命，我们向您求救。患者是北京人，叫田某某，男，57岁，下面是他的现况：
1。CT结果：CT是11月27日做的，结果如下：
第1-3片，胶订CT平扫+增强
肝右叶内可见一约12.3*12.5cm大小类固型块影，边缘光滑，周围可见多个大小不一结予状影，脾厚，胆囊充合，胰腺双肾未见异常，增强后，肝右叶巨大块影边缘气膜强化，中心可见不规则坏死，低密反影，肝静脉、门静脉显示邻近淋巴结无肿大。
印象：肝内巨大占位灶考虑为巨块型肝癌并肝内转移
2。血液化验结果全部为阳性，化验时间为11月29日。
3。脉象为弦数。舌苔两个中医大夫所看结果是（1）舌质暗，苔白腻（2）舌质红，舌苔薄白，舌根稍厚，舌体稍胖大，质润。
4。现在身体状况：行动自如，无疼痛感，经常低烧37.3-37.8度，四五天内无大便，人瘦，有厌食感，但能吃主食2-3两，四肢自感无力，精神状态较好，本人已经知道病情，求医心切，医院西医已经认为无法治疗，不能手术，不能化疗，无腹水，无黄疸，身体有少量血斑。
以上就是现在的情况，请您酌情给予开方，殷切盼您回音。
2001年12月9日
你好：
来信收阅，病人晚期肝癌，关键是已肝内转移，所以只能说：尽可能减轻病人的痛苦，延长寿命了。若经济允许，最好能配合我的消瘤丸服用，也许效果更好一些，但仍属减轻痛苦延长寿命之列。
现给病人开方如下，请先服三剂，三天后来信反馈服药后的感觉改方。
（1）大黄粉每天2次，每次2-3克，服两天大便畅通后即停。大黄粉就是到药店购“大黄”20克想办法打成粉。
（2）党参10克，黄芪20克，白术10克，苍术10克，茯苓20克，香附10克，厚朴10克，泽兰15克，茜草10克，地骨皮10克，牡丹皮10克，青蒿10克，蚤休30克，半枝莲20克，茵陈30克，炒栀子10克，生牡蛎30克。
三天后来信反馈改方。
陈振风
12月9日
陈大夫您好：
我们是病人的家属，按您的方子，患者已经服用三天，根据您的要求把患者的现状告诉您。患者大便正常了，但双眼已生出黄胆。其它病情没有大的变化。您看如何改方，我们急盼您把改方传给我们。根据患者的现状，是否可用消瘤丸？请把消瘤丸的价格和汇款方式一并告诉我们。对您的义举，我们再次表示深深的感谢！
12日
你好：
来信收阅，病人突然出现黄疸，现先处理黄疸，若精神尚好，饮食基本正常，可以加服消瘤丸，对进一步控制肿瘤的迅猛发展有一定效果（因病情不轻，我只能说有一定效果）。药方仍请服三剂，三天后仍来信改方，或随时来信反馈改方。
党参10克，黄芪20克，白术10克，苍术10克，茯苓20克，香附10克，厚朴10克，泽兰15克，郁金15克，地骨皮10克，牡丹皮10克，青蒿10克，蚤休30克，半枝莲20克，茵陈50克，金钱草20克，炒栀子10克，生牡蛎30克。
有关“消瘤丸”的功效请查阅 肝癌病友中“药丸与汤剂配合”和“招商引资”网页。
陈振风
12月12日
现在患者已经不发烧，还是有黄疸，四肢无力，精神状态还可以。
盼方及药。 12月15日
你好：
来信收阅，病人能吃请尽量少吃多餐，以求补充营养，现改方如下，因病重仍请服三剂，三天后仍来信改方。
（1）党参10克，黄芪30克，白术10克，苍术10克，茯苓20克，香附10克，厚朴10克，泽兰15克，郁金15克，蚤休30克，半枝莲20克，夏枯草30克，金钱草20克，炒栀子10克，生牡蛎30克。
（2）茵陈60克。
说明：两剂药分开各煎两次后全部混合一起再分4-5次服（每天的药量），如果药量太多，可去掉药碴后再煎煮浓缩一下。
陈振风 12月15日
你好：
现在病人的黄疸，按晚期肝癌病情分析，一般是由于肿瘤增大压迫胆管所至，若加服消瘤丸后能控制住肿瘤，那么黄疸就可逐渐消退，若黄疸不退，说明疗效欠佳。
现已按中医最有效的方法处理黄疸。
请随时来信反馈病情。
陈振风 12月16日
陈大夫您好：
昨天给您去电话咨询后，已经让患者减服消瘤丸。最近患者自感肿块变小。今天主任医生也手摸感觉患者肿块变小，过几天再给做个CT。精神状态还好，眼中黄疸还未去，食量稍减。又到了请您开方的时间了。
20日
你好：
黄疸仍是关键问题。
在（1）方中加：神曲10克，内金10克。其它暂不变，药仍请几剂几剂地买，有何不适随时来信改方。
陈振风
12月20日
你好：
昨天由于忙，没能作出详细解释，现补充如下：
肝癌病人一般都有气郁的表现，腹内有气，摸起来就感觉到硬，腹部变硬，自然感觉肿瘤很大，现用药将气排出，腹部变软，病人自我感觉会比前舒服，摸起来就好象肿瘤缩小了，其实不然。
我前信分析过，黄疸是由于肿瘤增大压迫胆管或堵塞胆管造成，若肿瘤缩小，黄疸会明显好转，现在黄疸没消，说明肿瘤不变，充其量只能说是控制住了，但不一定是缩小了。
当然，这只是理论分析，实际情况唯有CT或B超检查才能确定，我的分析仅供参考。只请有个心理准备。
陈振风
12月21日
陈大夫您好：
我们是田某某的家属。现在患者田某某有些低烧，两三天一次大便，黄疸已无，四肢间歇无力，有些厌食。请问是否需要改方？
另向您请教，患者为什么至今还无疼痛感？
元月6日
你好：
来信收阅，现根据病人的情况改方如下。顺便告知，你也许看过我的“招商引资”网页了，凡服用我消瘤丸的病人几乎到最后都不会有明显的疼痛感，就是个别疼痛，也只是轻微至中等程度的疼痛，所以病人至今不出现疼痛是因为服用消瘤丸的效果之一。
（1）党参10克，生黄芪30克，白术10克，苍术10克，茯苓20克，香附10克，厚朴10克，泽兰15克，郁金15克，青蒿10克，地骨皮10克，牡丹皮10克，内金10克，蚤休30克，夏枯草30克，茵陈20克，炒栀子10克，生牡蛎30克。
（2）大黄粉每天2次，每次2-3克，大黄粉就是到药店买20克大黄想办法打成粉。大便通畅后即可停服。
（1）方服三剂，三天后来信反馈改方，尤其看低烧退了没有。
陈振风
1月6日
（陈振风）
注：
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