| 医术与医德的见证2（肝癌治疗）
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| 核心提示：一例当地中西医都已放弃治疗了的、卧床不起的危重巨大型肝癌晚期病人让中草药改善生存质量，延长了4年多寿命的医案。 |
病人简某某，女，32岁，福建人。2001年7月10日因高烧不退住院B超CT查出患肝癌，AFP阳性。B超报告如下：左肝大小6.2X11.5Cm,尾叶厚3.0Cm，右肝斜径16.9Cm，肝形态不规则，边膜不光滑，边缘纯。于右肝近脏面有一16.5X16.5X13.9Cm不规则低回声团块，边界尚清晰，呈分叶状，无声晕……意见：1.肝脏增大，右叶巨块型实质性占位（原发性肝癌）；2.脾轻度肿大。经当地治疗无效后转到浙江某肿瘤医院中医治疗，几天后病情加重，高低烧不退，出现腹水，原主治医生认为无治。此时病人在国外的哥哥从网上查阅本站，当晚一个国际长话打来，笔者当即免费开方，在尔后的十多天里，家属曾多次电话要求付诊费，笔者均拒绝，直到病人能下床走动，才配与消瘤丸服用。
2001年9月19日
下面全部使用原信件，原汁原味，因前段笔者电脑故障（信件带来的病毒），部分信件丢失，但并不影响病案的完整性。因众所周知的原因，本文将所有名字删除。
陈医师：我是刚才给您挂电话的病人家属，病人的情况在电话中与您谈过，现请您赐一良方救救病人，不甚感激。另现病人服用的药主要是王振国医师的天仙系列药品，此外还有一些草药如珠仔草等。 8月8日
你好：病人病比较重，以辨证论治可能疗效更好一些，这几天特别注意一下日小便量，若服我的药方后日小便量仍少于1200毫升，请马上来信告知，因病情重，这几天也请常来信反馈病况。便于我的管理，今后来信就请用“福建”作主题。
党参10克，黄芪20克，白术15克，猪苓20克，香附10克，厚朴10克，麦冬20克，泽兰15克，茜草10克，车前子20克，通草5克，金钱草15克，茵陈20克，栀子10克，半枝莲30克，蚤休30克，青蒿10克，生牡蛎30克。
每天一剂水煎两次混合后再分四次服，煎药法见我
“汤药煎煮与服法”网页，日常注意事项见我“肝癌患者忌什么”网页。因病情重，这几天请常来信反馈服药后的情况，药请两剂两剂地买，以方便随时可改方。
病情备考：舌苔干黄,体弱,肝大,肝右叶占位
165X165X139mm。近几天小便少涩，曾高烧。 陈振风 8月8日
你好：来信收阅，发烧可用中药解决，请放心，现在有时低烧，我给病人改一下方，现关键是继续控制腹水，如果有所好转，最好能配合我的消瘤丸服用，但必须等身体稍有好转再说，免得被误认为是“贪钱”。最近仍可按现在的情况服药，只是一定要保证营养，可以少食多攴，尽量多吃，我不主张什么都戒，除了我“肝癌患者忌什么”网页上要求不吃者外，其余都可吃。什么都应讲个科学道理，不能乱说什么可吃什么不可吃。只是吃什么都讲个适可而止就行了。若方便，请将现使用的天仙系列药物的说明书和产品商标给我全部从邮政局寄来好吗，地址为：广西钦州市一马路19号。
药方修改如下：黄芪30克，白术15克，猪苓30克，香附10克，大腹皮10克，麦冬10克，泽兰15克，地骨皮10克，牡丹皮10克，车前子20克，通草5克，金钱草15克，茵陈20克，炒栀子10
克，半枝莲30克，蚤休30克，青蒿10克，生牡蛎30克。
药仍请两剂两剂地买，以便于随时方便改方，因病重，必须根据兼症随时改方，所以请常来信反馈。
陈振风 8月12日
你好：来信收阅，烧退咳嗽，药方可减青蒿，加黄芩10克，若药已买回，又选不出青蒿，就不用减，再加10克黄芩进去就行了。这个药方也不能久服，继续稳定几天也应改方，所以药不要一下子买那么多剂。因为肿瘤比较大，必须尽快用药控制，我的消瘤丸控制肿瘤比较好，但因为我没能见人，不知现在病人的体质如何，所以我想稍缓几天，待身体有所恢复就及时配服我的消瘤丸。现在可加强营养，能吃就少吃多攴，让身体早日恢复。
陈振风 8月14日
陈医生：您好！为了能让您更好的跟踪病情，
我们已将病人简某某的CT和B超及有关病历（包括浙江某某肿瘤医院吴医生的处方-此方共服十三天于八月三日停服）于八月十七日寄往您处。供您作参考，是否已收到？病人已开始服您于八月十四日的处方（用黄芩十克取代青蒿）至今。现将近日病情向您汇报如下：1.病人情况稳定，精神状态不错，有时也可下床走动几分鈡，饮食正常，每日大便次数五次左右，总量偏多一点，小便量约1400ML。肝区不痛，腹部有时微涨。2.病人申诉坐20分钟左右即感疲劳。咳嗽和五天前差不多，一般发生于上半夜11点至1点半，期间病人会觉得喉结下方2厘米长的喉管发干发癢而引起阵咳，过后就会感觉好一些也不再咳嗽。但这一周以来，下半夜有五六次在睡眠中突然咳嗽起来，据病人说是因为一口气走岔引起，不知为何有此状况，请陈医师指点。
3.病人也申诉下半夜睡觉时很热要开风扇，但亲属触摸其背部并不觉得有汗。 请及时赐教，不胜感激。
病人亲属 8月20日
你们好： 两次邮来的特快信都已收到，从病历看回复如下：
病人特大型巨块肝癌，慢性肝炎，病虽不轻，不过由于肿瘤边界尚清晰，说明有包膜，所以仍应有一定的希望。当然了，我只能说有希望，却无法保证什么。
现体弱一方面要加强营养，少吃多攴，另一方面就是控制肿瘤了，因为病是肿瘤引起，只有肿瘤控制住了，身体才会真正恢复。
药方仍要修改，但因我的电脑前几天出现故障，送回经销商处保修时将我的原有文件全部删除了，所以病人的舌脉诊断，上次我开出的药方，全部没有了，所以请接信后马上来信将病人的舌脉诊断和我上次开出的药方发来给我，我分析后根据邮来的资料立刻改方。
原吴医生的药方我看不懂，因为并不是谁都能象我这样敢于公开自己的药方，不少医院为了保证病人在该医院购药，开出的药方大部分使用代号，只有该医院能看懂，外人是看不懂的（2/3使用非处方药名）。不过既然原服后不舒服，就不要再用了。
另，你的信箱不好用，那天接信后我曾连续三天给你发信，全部都被退回，也不知此信能不能顺利发出。
陈振风 8月20日
你们好： 刚刚将信发出，同时又收下你们的来信，现改方如下：
太子参10克，黄芪30克，白术15克，猪苓20克，厚朴10克，大腹皮10克，麦冬15克，枇杷叶10克，泽兰15克，地骨皮10克，牡丹皮10克，车前子20克，通草5克，茵陈20克，炒栀子10克，草河车10克，半枝莲20克，黄芩10克，海藻20克，炒芡实10克。
大便次数减少后去炒芡实。 “乌鸡白凤丸”每天中午服一次，每次服一丸。 陈振风 8月20日
你们好： 刚接了你们的电话，我考虑一下，为了能让病人早日好转回来，还是要加强一下中药的扶正力度，现改方如下： （1）20日的药方中加当归10克。
（2）每天用5克西洋参蒸水分2-3次服，西洋参最好买进口的西洋参片。
（3）冬虫草炖水鸭。现在水鸭很难买到野生的，一般都是人工养殖，每次用10克冬虫草，200克水鸭炖服，视条件每周服1-3次。
药仍请几剂几剂地买，以方便改方。
有什么问题随时来信，只要病人每天能下床走动30分钟以上时，就及时配服我的消瘤丸，也许效果会更好一些。
陈振风 8月22日
陈医生，您好！ 因为云南电子邮局信箱系统不好用，所以从今天起我开始使用雅虎信箱。 先谢谢您这些天来对我们的热心帮助。
现在我将病人这几天的情况向您汇报一下：从8月23日起服用的处方如下：太子参10克，黄芪30克，白术15克，猪苓20克，厚朴10克，大腹皮10克，麦冬15克，枇杷叶10克，泽兰15克，地骨皮10克，牡丹皮10克，车前子20克，通草5克，茵陈20克，炒栀子10克，草河车10克，半枝莲20克，黄芩10克，海藻20克，当归10克。还有叶下珠加牛奶的偏方，一天2次。同时还吃了几天的西洋参和一次的冬虫草炖水鸭。病人精神状态不错，还经常开玩笑；每天下床5-6次，但15分钟后即感疲劳；饮食正常，腹部不涨，肝区这2天下午会微痛半小时左右；小便一天5-6次，总量在1400ML以上；大便2-3次，量正常，但偏硬；上半夜的阵咳少见了，但下半夜睡觉时还是觉得很热，却又不出汗，翻来覆去5-6次睡不安稳，白天有睡2-3小时。病人从7月23日至今，月经很不正常，已有3次了：23/7--1/8，7/8--15/8，21/8--27/8，第一次量多，第二次第三次一般。下面有几个问题想向您请教一下：
1.月经期间能否吃西洋参和冬虫草炖水鸭
；2.因已治疗一个多月了是否可以去拍一次CT；3.是否需要加服消瘤丸请及时指示，谢谢。 病人家属
8月27日
你好： 来信收阅，病人身体渐好，可以加服消瘤丸了，因为一切起源于肝癌，不能控制住癌，很难有明显好转。 现药方修改如下：
太子参10克，黄芪30克，白术15克，猪苓15克，厚朴10克，大腹皮10克，枇杷叶10克，泽兰15克，当归10克，车前子20克，通草5克，茵陈20克，炒栀子10克，玄参10克，草河车10克，蚤休30克，半枝莲30克，黄芩10克，生牡蛎30克。
经期可以不停药，也不停西洋参和冬虫草。
前段治疗以扶正为主，CT检查一般不会有明显效果，可以不检，不过若家属认为心中有数更好，检查也无大碍。 陈振风 8月27日
陈医生，您好！有两个问题想向您请教：1.病人是否处于阴虚火旺的壮态，能否吃大蒜？2.病人下嘴唇一直脱皮，为什么？ 谢谢 病人家属
8/29
你好：
阴虚火旺可从舌苔检查，若舌两边红色，舌面基本看不到舌苔，一眼看上去只见一遍红色，那就是阴虚了。病人原来信告知舌面有黄色干燥舌苔，那就是燥热，不是阴虚，但现在有没有变化，只有请当地中医看一下舌脉将情况发来给我分析一下才知。大蒜一般可吃，因为未见过肝癌病人因吃大蒜出事的。
嘴唇脱皮可能是缺少维生素，也可能是燥热引起。
陈振风 8月29日
陈医师：您好寄来的药丸已收到，并己于1日中午开始服用。病人的情况较稳定，但病人的月经从8月22日开始到30日结束后（期中两天量较多）于1日早晨又开始且量较多，乌鸡白凤丸未服用。 病人家属
2001/9/2
你好： 来信阅，暂在药方中加：益母草10克，升麻5克。试试。
来信证实一下月经的颜色，如鲜红或暗红，有没有血块，小腹是否有时疼痛，以便我分析一下病因，好对症下药。现暂按体虚用药。
药请三剂三剂地买，以方便随时可改方。 同时注意一下服用消瘤丸后的感觉，因为消瘤丸药性稍猛，若服后出现不适请暂停药，并来信告知。因为病人现身体仍比较虚弱。
陈振风 9月2日
陈医师：您好来函收悉，病人的月经颜色鲜红、无块状、小腹无痛感，服消瘤丸已两天，病人今天除了手脚酸软、爱睡外，无其他不适感，夜里有些咳嗽。 病人家属
2001/9/3
你好： 来信收阅，药方暂不用改，刚服药丸有点不适应，所以出现肢软等感觉，过两天应好转，但仍需注意观察。 陈振风 9月3日
你好：认真分析一下，还是觉得有必要对经期延长作点药物修改，并解释一下，一般病症遇经期会停一下药，但现在我为什么不准停药呢，原因是肝癌不是普通病，它恶性程度相当高，控制不好短期内就有可能恶化，所以现在对病人造成生命危险的是肝癌，而不是月经不调，月经不调暂时不会危及生命，而一旦停药就相当危险，所以不能停药，只能同时在汤药中做点配合。
现药方修改如下，仍请几剂几剂地买，若月经正常后仍需改方。太子参10克，黄芪30克，白术15克，猪苓15克，厚朴10克，大腹皮10克，泽兰15克，当归10克，车前子20克，茵陈20克，炒栀子10克，黄柏10克，蚤休30克，半枝莲30克，黄芩10克，生牡蛎30克，乌贼骨15克，仙鹤草20克，小蓟10克。
陈振风 9月3日
你好： 按刚才来电改方如下：
人参5克，黄芪30克，白术10克，苍术10克，猪苓15克，大腹皮10克，厚朴10克，泽兰10克，当归15克，地骨皮10克，茜草10克，青蒿10克，茵陈20克，炒栀子10克，蚤休30克，半枝莲20克，乌贼骨10克，益母草10克，小蓟10克。每剂加鲜姜10克。
药仍请三剂三剂地买。 我的药丸暂改为每天服三次，即适当减一点量。
陈振风 9月5日
陈医师：您好 现将病人服用您5日改方后的药的情况向您汇报如下： 一、病人服药情况： 1、按您的处方服用汤药和消瘤丸（4至7日一日三次，
8日起由于病人的情况有所好转每日服用四次）； 2、“天仙”系列药品6日开始停服,同时开始服用上海绿谷集团的中华灵芝宝；
3、每天服用一次水线草、白毛根煮水，以及叶下珠煮水一杯； 4、继续服用冬虫夏草炖水鸭。 二、病人的身体情况： 1、月经恢复正常，4日起没有月经。
2、近两天来晚上睡眠较好； 3、从7日开始到目前为止体温正常，气色有所好转,但脸色
仍为贫血病态（病人从99年10月剖腹产后一直贫血，今年7月份检查的血色素为9.5克）； 4、9日起病人下床活动量有所增加。
以上是病人的基本情况，下一步如何治疗请陈医师赐教。不甚感激！病人家属9月11日
你好：
两封来信都已收到，病人情况有好转，暂按原方再服三剂，三天后看情况再改方。
陈振风 9月11日
陈医师：您好 病人这两天情况进一步稳定，体温正常，食欲、睡眠正常，大便每天一次、量不是很多，小便正常。
今天请本地中医诊断舌脉如下：脉虚有力、舌淡白、苔白薄，气血两虚，全身状况好转，贫血较突出，肝区不痛，腹不涨。 服药情况同11日信所述。
病人家属 2001/9/14
你好： 现改方如下：
人参5克，黄芪30克，白术10克，苍术10克，猪苓15克，附子10克，熟地15克，香附10克，厚朴10克，泽兰10克，当归15克，地骨皮10克，茜草10克，茵陈20克，炒栀子10克，蚤休30克，半枝莲30克，益母草10克，小蓟10克。
药仍请三剂三剂地买。 可以加服“红桃K”试试，据说补血有一定作用。 陈振风 9月14日
陈医师：您好，这两天病人的情况还好，一次下床能活动半小时至一小时之间，饭量还可以，体温正常，腹部不胀，肝区有时会感到闷痛，小便一天在1400毫升以上，服15日改的方后大便量有所增加每天2-3次。
病人家属 2001/9/19
你好： 我手机一直开着，可能是联通讯号不好的原因。 现改方如下：
人参5克，黄芪30克，白术10克，苍术10克，猪苓15克，白芍15克，生赭石20克，香附10克，厚朴10克，泽兰10克，当归15克，地骨皮10克，茜草10克，茵陈20克，炒栀子10克，蚤休30克，半枝莲30克，益母草10克。药仍请三剂三剂地买。陈振风9月19日
陈医师：您好 药丸已收到，病人今天来月经（上次月经是9月4日结束），其他都还稳定。 病人家属
2001/9/30
你好： 来信收到，方改如下：
人参5克，黄芪30克，白术15克，猪苓15克，厚朴10克，大腹皮10克，泽兰15克，当归10克，车前子20克，茵陈20克，炒栀子10克，蚤休30克，半枝莲30克，黄芩10克，生牡蛎30克，乌贼骨15克，仙鹤草20克，小蓟10克。
药仍请几剂几剂地买,有何问题随时来信改方。 陈振风 9月30日
尊敬的陈医生： 您好！
刚才访问了您的网站，看到“医术与医德的见证2”中关于我妹妹的病情介绍及治疗过程，深为您高尚的医德所感动。在此，我谨代表我全家向您表示衷心的感谢。
顺祝您及您家人中秋节快乐！ 病人哥哥：简某某 于新加坡 2001年9月30日 晚十点
陈医师：您好，病人今天到医院做B超复检，病灶比原来有明显好转。具体情况如下： 左肝大小6.3×10.2，右肝斜径15.6，尾叶厚2.4，肝形太欠规则，被膜欠光滑，边缘钝。于右肝前叶近膈顶部见13.8×10.9×10.5，不均质中等回声团块，边界尚清晰，不规则，呈分叶状，边缘未见声晕，内部回声不均匀，后方回声衰减。团块紧邻第二肝门，外凸。余肝内回声光点增粗，分布均匀，肝内血管走行清晰，门V1右支受压抬高，门V1主干内径1.2，内未见异常回声。腹腔及腹膜后未见肿大淋巴结回声，未见腹水。
1、肝脏增大，右肝前叶巨块型实质性占位（原发性肝ca）。
2、 门V1未见瘤栓。
3、 未见腹水。
另这一段时间以来病人在服药后身体会感到发热、并时有汗花。一直以来嘴唇仍然会脱皮，两三天脱一次。月经正常。
病人家属 2001/10/10
你好：
来信收到，真是意想不到会取得这样好的效果，我也为病人感到高兴，尤其是脾肿大消除，要知道，这是肝癌治疗中的大敌。现根据病情改方如下：
党参10克，黄芪35克，白术15克，苍术10克，猪苓15克，白芍15克，生赭石20克，香附10克，厚朴10克，泽兰10克，当归15克，地骨皮10克，茵陈20克，炒栀子10克，蚤休30克，半枝莲30克，益母草10克。
适当加服维生素B，看嘴唇脱皮是否有所好转。 陈振风 10月10日
应同行的要求公布两个治疗中的病案，同行可以从中得到启发，网友可以看到晚期肝癌的治疗过程。每一个病例，都是在这样认真细致地根据病人的病情和感觉开方改方，病情也只能是一步步地好转。从这两个病例中，可以看到中医“辨证论治”与“整体论治”的过程。
按体积计算，10日的复查，肿瘤缩小100%-（13.8X10.9X10.5)÷
(16.5X16.5X13.9)=58.26%,由于肿瘤缩小，肝脏也随之缩小了(据查，两次捡查是同一个医生，同一台B超机，所以，对比度较高）。不过，因B超有一定的误差性，结果仅供参考
陈医师：您好
病人今天B超复查，结果如下：
左肝大小6.0*9.9CM，尾叶厚2.0CM，右肝斜径13.8CM，肝形态欠规则，被膜欠光滑，边缘尚锐利。于右肝上段靠近肝脏面被膜，见12.1*11.8*10.6CM不均质中等偏强回声团，境界尚清晰，不规则，略呈分叶状，边缘可见低回声影，外凸。毗邻肝内血管受压，余肝内回声光点稍粗，分布均匀。门V1主干内径1.2CM，内未见异常回声。第一肝门未见异常回声团。腹腔未见异常回声团，未见腹水。
1. 右肝上段实质性占位，考虑:原发性肝CA.；
2. 门V1未见癌栓；
3. 腹腔及腹膜后未见异常回声。 2002年1月22日
说明：病人一个月前做了一次B超复查，肿瘤仅保持稳定，但病人早已生活自理，偶尔还回单位上几天班。为了能争取更满意效果，这一个月来采用了笔者又一拿手的“排毒法”配合治疗，一个月后终于又取得肿瘤缩小的好效果。从检查看，不但肿瘤缩小，整个肝脏也缩小了，证明结果无误。
因为曾有同行只字不漏地抄袭我的排毒法论文发表，并将我的排毒法说成他的祖传秘方，提醒我某些技法还需保密，不能太公开了，否则，有时是好心得不到好报的，为此暂不在此公开这段时间的治疗用方，请同行谅解。
笔者的排毒法源于孙秉严老师。为了使之适用于晚期肝癌病人，笔者作了大胆的创新，提出“扶住脾胃再攻下”的理论。我想，孙老师也会高兴地看到他的学生“青出于蓝而胜于蓝”的。
一周年了，病人现仍基本算正常生存，生活自理。2002年8月8日
病人经中西医结合治疗，现肿瘤已缩小为几公分，病人正常生活。2003年3月22日
今天再接家属从新加坡邮政局邮来的贺年片。病人肿瘤继续缩小，生活自理。 2003年12月28日
病人于2005年12月病故。
注： |
