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卡托普利在晚期肝癌腹水中的试用
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2005年10月9日接一位病人家属的信件:陈医生您好:我哥哥……另外,在尿少和利尿剂不好使时,我给他加用了卡托普利(从网上学来),很灵的,对黄疸、肝功能、肾功能都很有好处,特明显。希望引起您的注意,有益于您的医学探索,有益患者。再次感谢您。沈阳
杨XX 2005. 10.9。
因为晚期肝癌腹水也是世界难题,向笔者求助的95%以上都是大小医院无治了的晚期肝癌病人,大多也已是腹胀如鼓,所以,笔者也一直在探索晚期肝癌腹水治疗中的更好办法,既然病人家属自行在病人身上试用过并注明有效,是否可以试试呢?为此笔者在网上查阅,确实找到了卡托普利治肝硬化腹水有特效的文章,并注明不伤肝,副作用小,但找不到治肝癌腹水的佐证。
笔者在“自传”中说过,“对书本上的偏方验方,既不轻易相信,又不随便放弃”,经一番调研后决定在手上的病人中试验,随即于2005年10月10日向10名病人发去试用的要求信件,当时发出的信件如下:您好:近接病人家属的来信,建议腹水病人加服西药“卡托普利”,对治疗肝癌腹水和肝硬化腹水有特别效果,我刚才也专门在网上查阅了相关文章,特建议加服西药“卡托普利”,每天服2次,每次服一粒(25mg),饭前服。但为了安全起见,前2天每次减一半量,即每次服半粒(12.5mg)。卡托普利与速尿或噻臻类利尿药联合服用,暂不加服氯化钾,并请及时反馈服用后的效果。卡托普利药店有售。
西药“卡托普利”和“速尿或噻臻类利尿药”同时服用,卡托普利头2天每天2-3次,每次半粒(即12.5mg),速尿每天2-3次(视日小便量而定,一般要求日小便量控制要1300-2000毫升,下同),按速尿药瓶上注明的常用量服用。2天后卡托普利每天2-3次,每次1粒(即25mg),速尿每天2-3次,按速尿药瓶上注明的常用量服用。速尿与卡托普利同时在饭前服。暂禁服西药“氯化钾”。陈振风10月10日
第2天也收到部分家属在网上查到的相关资料。
几天后陆续收到病人家属的反馈,在10例晚期肝癌腹水的病人中,有2例认为小便量增加了,但其中一例出现“气喘”的副作用,8例无效,即认为小便没有增加,甚至于认为小便反而减少了。
初试后认为:“卡托普利”对晚期肝癌腹水几乎无效,不能明显增加病人的小便量,不能减轻病人的腹胀感。
当然这仍只是初试,也只在10位病人身上做试验,仍不能完全下定论,此初试结果仅供同行参考。
因为网上已有大量文章说明“卡托普利”对肝硬化腹水有特效,那么,对那种早中期肝癌合并晚期肝硬化腹水的病人是否有效?笔者下一步仍会继续试验,并及时在本网页上公布初试结果供同行参考。同时,也会在肝硬化病人中再做试验,以求自己的准确看法。
一例广州市的晚期肝硬化病人因多方治疗无效后来信求助,鉴于病人的多方求治无效,才同意接治(本站一直非肝癌不治),用药1个月后病人的腰围从84cm缩小至76cm,病人已没有腹胀感,生活和精神都正常,但从外表看腹部仍有点外凸,前后用药2个多月仍只能是维持,没能进一步缩小,10月30日病人开始加服卡托普利,但6天后腹围反而增大了1cm,面色变黑,复查肝功能下降,病人当即自行停服卡托普利。由此可见,用什么药都要经自己亲自验证,道听途说不能作为用药的依据。
因在笔者手上没出现有效病例,“卡托普利”的试验暂告一段落。
陈振风 2005年11月5日
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